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    广西代孕产子价格

    2016-03-17 14:58:32 来源:南方IVF

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      我能不能写一本中国的育儿经?


      郑玉巧


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      弟妹田甜是专栏作家,她为这本书起了书名《郑玉巧育儿经》,并要我写一篇重点介绍自己的前言。我真不知从何写起。我只会写专业的东西,从来没有写过自己。田甜说,现在的育儿书多了,只是看育儿知识,妈妈们可以随便挑一本。但你的这本书很独特,你的书有人文关怀,有最先进的预防医学和全科医学理念,有更深的东西,有医学的光辉。这些词都是她问我一些专业问题后总结出来的。她是文学硕士,曾经当过《中国妇女》杂志记者,《妈咪宝贝》杂志第一任主笔,是我这本书的文学统筹。田甜说:“你最想说什么就写什么,说真事,说真话。”


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      人们都说我有20年从医经验,可是20年只是一个数字,不会使所有的新医生都变成一个好医生。1979年,我考上了承德医学院,那时叫承德医学专科学校,入学后才知道校名变迁好几次,但根基是一所严格的军医学院,很艰苦时曾用民用剪刀给战士做手术。


      当时2%的大学生录取率,学习风气可以说是“玩命”。主修课29门,是用3年的时间学习5年大本的课程。教生物化学的倪教授对我100分的生化考试成绩赞叹不已,告诉我学校就要改大本,有带研究生的资格,希望能带我继续攻读基础医学。但是一场严重的胸膜炎和家境贫寒让我永远失去了机会。


      毕业考试前一次临床实习,我正在产科老师身后观摩吸宫术,眼前一阵发黑,扑到了老师身上。当我醒来时,已经躺在结核病房。同学们告诉我,我由于超高热已经昏睡了2天2夜。63天的住院使我失去了参加毕业考试的资格,我的同学,也是我的老乡高晓丽为我奔走相告,总算允许我参加毕业考试,但内科和外科的临床考试必须都是优秀才能毕业。我变得焦躁不安,心里还有另一重大压力。我家5个兄弟姐妹,我是家里第一个考上大学的,紧接着两个弟弟也相继离家读书,生活艰难,我每月的生活费才8元。11次的胸穿非常痛苦,我的老师们给我治病,很奇怪这么不好治,也找不到结核菌。我体会到他们在全心全意治病,但完全不了解我的内心:我不敢告诉父母得病,只偷偷告诉大姐,她给我寄来30元钱,同学们也为我捐献的一些钱,因为我的病特别需要营养。


      我朦朦胧胧感觉到,我更需要心理的帮助和支持,病才有可能好得更快。我很孤独,希望医生像亲人一样。以后的行医生涯中,一面对病人我总能想到当时的自己,能够更多地站在患者的立场,更多地考虑患者的感受。这或许是我赢得患儿和家属信赖的原因之一吧。所以,我东营代孕捐卵从来不歧视来自农村的、家境贫穷的、身上脏兮兮的病人。我在人民医院内科进修,突然有一个女人认出我,我已经不记得她了。她招呼过来一个大姑娘,对姑娘说:“这可是你的救命恩人哪!”又对我说:“你还记得你抢救过一个抽风很厉害的女婴,住在412床,就是她,现在考上了北大附中,当时我们都担心影响智力。”我渐渐想起,她是一个病毒性脑炎患儿的妈妈,当时哭得乱作一团。我全力抢救,告诉他们大部分预后是好的,不要放弃抢救的信心。我亲眼看到许多我帮助过的人以后很有出息。


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      1982年我如期毕业了,家里不仅没有钱供我继续学习,还需要我回到原籍,帮家里一把。我放弃了更好的单位,分配到秦皇岛市妇幼医院妇产科。那时医院少、医生少,病人相对多,工作强度很大。印象中除了吃饭睡觉,一天到晚都在做手术,一个妇产科医生和一个外科医生差不多。但是,我们辛辛苦苦接生下的孩子,却不一定能幸福地随妈妈出院,这给我很大的震动。那时全国都没有新生儿科,孕妇生下不好的孩子,妇产科大夫解决不了问题,请儿科医生会诊,有时儿科医生也并不尽心。有一次决定放弃抢救一个危重新生儿,这个孩子还有最后一口气,就被放在洗手的水泥台上,我亲眼看着孩子死去,心里很难受,饭都吃不下去。回到家里眼前一直是这个孩子,现在还能想起孩子当时的样子。正值医院要成立儿科,1984年我实现了做儿科医生的愿望。我画了一张自画像,一手托着腮帮,一手拿着听诊器,旁边写着:怎样才能做个好医生呢?我的爱人现在还常常为此和我开玩笑,笑我的幼稚。


      那时没有工作量统计,我总是向其他医生要病人。别人管三四张床,我却管十几张。我知道只有多管多看病人才能积累丰富的临床经验。常常是下午2点接夜班,到第二天中午12点才下班。赶上人员紧张,连续几天不离病房,抓点空就看专业书。因为有妇产科临床经验,我看孩子时总能想到妈妈,询问怀孕过程、胎儿异常、妈妈的乳房问题、喂养问题,最后把孩子的病落实到妈妈的喂养上,不仅仅是给孩子开方子了事,而是力求对新生儿、婴儿的治疗效果显着。


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      因为业务好,我主管儿科危重症病房长达两年之久。当你选择了做医生,就意味着选择了艰辛,因为医生的手中握着人最宝贵的生命,急重症病房更是这样。记得有一位肺出血的出生才七八天的新生儿,因硬肿症合并呼吸窘迫综合征,存活的希望微乎其微。妈妈绝望了,在旁边哭得死去活来。当时没有新生儿呼吸机,我只能以手动人工呼吸维持幼小的生命。到了下班时间,我不放心转给值班大夫,就24小时守着,三天没有回家,连续28小时没有合眼。孩子奇迹般活了下来。这个抢救病例曾经报到省里。这样的例子不知有多少。


      我做医生是越做越穷,患者的一分钱我都不忍心收,他们遭遇不幸已经够痛苦的了,还要花比他们收入高得多的医疗费用。如果我们这些做医生的再向他们伸手,就是昧了良心。不让他们“花钱买罪受”,“花钱买脸色”,也不需要他们“花钱买平安”,“花钱买放心”,而是用我们的爱心真正担负起做医生的责任。我们不吃他们的,不拿他们的,就是不想让那些患者雪上加霜;如果我们能伸出一双同情之手,尽可能帮助那些贫困的病人,为他们节约哪怕是一分钱,他们也会感受到安慰。


      王尔是我的小病人,患的是白血病。孩子的父母都是山民,家中有个盲奶奶,爸爸因急性虹膜睫状体炎,只有0.01的视力。如此困苦的生活,孩子却偏偏得了这种“喝血吃钱”的病。正赶上春节前夕,我把大姐送给女儿的新衣服给她,又带了些年货。这让淳朴的老乡感动得泣不成声。经多方努力,还是没有留住孩子的生命,失去孩子的父母没有一声埋怨,还忍着巨大的悲痛和我握手道别,感谢我全力以赴的抢救。只因为我对他们真诚。20年来,我常常处于这种既欣慰又悲伤的境地。其实,人们都是相互宽容的,只要你尽职尽责,多做哪怕一点点,就没有众多的医疗纠纷。我从医20多年没有一次医疗纠纷,为什么?患者挑的不仅是医疗技术,我的脾气也不是很好,爱急,医疗过程也不可能都顺利,也没有一个医生能挽救所有患儿的生命。患者和家属可以不懂一点医疗技术,但他们懂得大夫是不是真诚,是不是用心。


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      如何用最简单的治疗方法解决患儿病痛,尽可能缩短病程,让患儿尽快痊愈出院,我终于找到了一条途径:


      1.为每个患儿进行个体化治疗。同样的病存在着千差万别,我从来不是记住几个常用的“方子”来套病人,每个人、每一次治疗方案都要辨症施治。我进修时还见过这样的医院,刻好几个“协定处方”印章,一样的病就是一样的处方印上去,我非常反对这种做法。


      2.药物治疗并不是最重要的,更不是唯一的。比如婴幼儿腹泻,最重要的治疗方法不是药物,而是妈妈在饮食和生活上的护理。


      3.无药的处方(也称为医生的嘱咐)是在任何疾病治疗中都不可忽视的。比如一个复感儿,医生必须向妈妈询问各方面的问题,和父母认真讨论科学的护理方法,来达到预防复感的目的。


      4.永远把患儿视为正常的孩子,只是暂时出现了某些问题,需要医生用最简便易行的方法帮助孩子度过小小的危机,而医生多采取的方法应该最大限度地减少对孩子健康的伤害。比如选择药物时决不忽视它的副作用。


      5.站在患儿和父母的立场上,时时为他们着想。比如不管他们是否贫穷,都为他们节约每一分钱。不怕有人笑话,我处方才几元几角,像没见过世面的乡下郎中,不怕有人笑话我医嘱中用的方法土。


      6.不只是解救病人眼前的痛苦,更重要的是为病人一生的健康负责。比任丘代孕一次性付款包成功如我基本上不给婴幼儿用高级广普抗菌素。我会想,以后他再得病还能用什么药。


      有时候我开一张处方才两块多钱,我也不是不知道新推出了什么药,也不仅仅是为患者省钱。我要对得起我的职业,要对得起患者。我知道,对患者夸大病情,判断保守,用药面面俱到是比较保险,这样的医生好当。判断一个病人的病简单,而判断一个人没病,需要更深厚的功力,需要更高的责任心。我不希望我眼里只有病,没有人,把人与人的关系简单到病与病的关系。我没有用什么灵丹妙药。比如婴儿感染性腹泻,好多大夫都开微生态调节剂和抗菌素。我就不怕费事,反复嘱咐两种药错开4小时服用,还同时给妈妈通俗地讲清道理:微生态调节剂和抗菌素不能同时服用,抗菌素可杀灭微生态调节剂中的微生物,所以同时服用就没效果。抗菌素杀灭肠道内致病菌,微生态调节剂调整肠道内有益正常菌群,腹泻就能治好。所以服同样的药,病可以好得不一样。


      药不是万能的,有时候人不是被病打倒的,而是被心理恐惧打倒。医生的水平有高低。


      水平高的医生规避药物的副作用,舒解患者的恐惧和忧虑,配合患者的生活、工作、饮食、运动,让患者自身发挥作用,对抗疾病,这就是以人为本,不以病为本。这也是世界上最先进的医学模式。最近我进修获得了“国际NLP(身心语法程式学)及格执行师”资格。我暗暗惊喜在看病中做了许多关怀病人心理的工作,虽然没有完整的体系和技巧。


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      (记者王申,编辑马晓燕,新华ivf客户端报道)

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